Какво е дегенеративно заболяване на митралната клапа?
Дегенеративното заболяване на митралната клапа е известно под други имена като хронично клапно заболяване или дори митрална ендокардиоза. Това заболяване е следствие от дегенерация на митралната клапа, разположена между предсърдието и лявата камера на сърцето.
" Процесът на дегенерация кара платната на клапаните да станат необичайно дебели и да придобият неравен вид. Тези дегенеративни промени в клапите и структурите, които ги поддържат, им пречат да образуват плътно уплътнение между атриума и вентрикула, когато сърцето се свие.След това клапата вече не може да предотврати обратния поток на кръвта към атриума. Това обратно изтичане на кръв се нарича регургитация и причинява необичаен звук, наречен сърдечен шум, който вашият ветеринарен лекар може да открие с обикновен стетоскоп."
Забележка!
Митралната клапа не е единствената сърдечна клапа, която е вероятно да бъде засегната от дегенеративно заболяване. В 30% до 35% от случаите на дегенеративно клапно заболяване, трикуспидалната клапа - разделяща десните камери на сърцето - също може да бъде засегната.
Кои кучета са най-застрашени?
Дегенеративното заболяване на митралната клапа е най-често срещаното сърдечно заболяване при кучета.
Засяга по-често малки и средни кучета с тегло под 15 кг и кучета над 5 години, с изключение на Cavalier King Charles, при които болестта може да се развие значително. много по-рано, около 1 до 2 години.
Другите породи кучета също са изложени на по-висок риск от развитие на хронично дегенеративно клапно заболяване. Такъв е случаят с дакела, малтийски бишон, пудел, чихуахуа, английски кокер шпаньол, американски кокер шпаньол, шпиц, ши-тцу, уипет, както и йоркширски териер.
Мъжете изглежда са засегнати по-често от жените.
Какво причинява дегенеративно заболяване на митралната клапа?
Дегенеративното заболяване на митралната клапа е дегенеративен процес, свързан със стареенето при кучета.
Вероятно има генетичен компонент в определени породи, като Кавалер Кинг Чарлз, при които е доказано наследственото предаване на заболяването. За други породи наследствеността е силно подозирана.
Какви са симптомите?
Кучетата с хронична дегенеративна клапна болест могат да бъдат напълно асимптоматични в началото на курса си.Единственият признак на заболяването тогава е сърдечният шум, който се усеща от вашия ветеринарен лекар, когато той извършва сърдечна аускултация с помощта на своя стетоскоп.
Но рефлуксът на кръвта, причинен от дегенерация на клапите, може да доведе до разширяване на сърдечните камери, причинявайки появата на клинични признаци, които може да забележите, като непоносимост към физическо натоварване, бързо и/или затруднено дишане или кашлица.
Налягането в уголемените сърдечни камери причинява застойна сърдечна недостатъчност, която в тежки случаи може да доведе до изтичане на течност от кръвоносните съдове в белите дробове (наречено белодробен оток) и понякога в стомаха (асцит).
Клиничните признаци обикновено се появяват много бавно за период от години, но понякога могат да се появят доста бързо.
Как се диагностицира дегенеративното заболяване на митралната клапа?
Първоначално заболяването може да се подозира по време на рутинна консултация, когато ветеринарният лекар слуша сърцето на вашия домашен любимец с помощта на своя стетоскоп.
Ако след това ветеринарният лекар чуе сърдечен шум, той може да ви посъветва да извършите допълнителни изследвания като:
- рентгенова снимка на гръдния кош за оценка на размера на сърцето и състоянието на белите дробове и кръвоносните съдове,
- ехокардиограма за определяне на размера на сърдечните камери и контрактилитета на вентрикулите,
- ЕКГ (електрокардиограма) за оценка на сърдечния ритъм,
- кръвен тест за NT pro-BNP, маркер за сърдечна недостатъчност.
Какво е лечението за дегенеративно заболяване на митралната клапа?
Лечението на дегенеративно заболяване на митралната клапа зависи от това в какъв стадий на заболяването се намира вашето куче.
При стадий А и В1 на заболяването, т.е. когато кучето няма симптоми (с изключение на сърдечен шум в стадий В1) и изследванията не показват структурни промени от страна на сърцето му, не се прилага лечение на място.
В стадий B2, когато кучето има сърдечен шум с митрална недостатъчност и увеличаване на размера на сърдечните камери без други симптоми, повечето ветеринарни лекари препоръчват прилагането на специфична диета и прилагането на АСЕ инхибитори.
При етапи C и D, когато кучето показва съответно признаци на умерена до тежка сърдечна недостатъчност, то трябва да получи медицинско лечение, което може да комбинира диуретици, положителни инотропи и АСЕ инхибитори. повече от една специфична диета.
Следването на инструкциите за лечение от собственика на животното е от съществено значение за подобряване на продължителността и качеството на живот на кучета с митрална ендокардиоза.
Лекарствата, които ще трябва да се приемат цял живот, помагат за намаляване на тежестта на клиничните признаци, но болестта ще продължи да прогресира и лекарствата в крайна сметка няма да бъдат толкова ефективни. Понякога може да се добавят нови лекарства или дозите могат да се коригират в хода на последващите консултации на вашия домашен любимец.
Понякога състоянието на кучето се влошава бързо и изисква спешна хоспитализация.
Хирургическо решение?
Операциите за заместване на клапна клапа наскоро бяха успешни, но всъщност тази процедура все още се практикува малко във Франция. Трябва да стане по-демократичен през следващите години.