Какво е чревна лимфангиектазия?
Чревната лимфангиектазия се отнася до разширяване на лимфните съдове в чревния тракт, което води до изтичане на лимфа в чревния лумен и следователно до изтичане на плазмени протеини в храносмилателния тракт. За да обозначим това изтичане на протеин, ние също говорим за ексудативна ентеропатия.
Какво причинява чревна лимфангиектазия при кучета?
Прави се разлика между първична лимфангиектазия, наричана още вродена лимфангиектазия, и вторична или придобита лимфангиектазия.
Първата няма официално идентифицирана причина до момента, освен че подозираме расова предразположеност или наследствено предаване (и следователно вероятен генетичен произход) при определени породи кучета като бишон малтийски, ротвайлер, мекокосмест ирландски Териер или дори йоркширски териер.
Що се отнася до придобитата лимфангиектазия, тя може да бъде вторична на дясна сърдечна недостатъчност, възпалителни храносмилателни заболявания или дори различни причини за запушване на чревния лимфен тракт (като компресия от тумор, например).
Как се проявява болестта при кучета?
Диарията е един от най-честите клинични признаци на чревна лимфангиектазия. Обикновено е непостоянен и тъй като засяга тънките черва, е течен до полутвърд по консистенция.
Кучетата с това състояние също могат да страдат от анорексия, хронично или периодично повръщане и загуба на тегло. Може също да са много уморени.
В случай на хипопротеинемия след изтичане на протеин може да възникне асцит (натрупване на течност в корема), периферен оток или плеврален излив.
Загубата на лимфоцити в чревния лумен също може да доведе до имуносупресия, което прави засегнатите кучета по-склонни към развитие на възпалителни заболявания и/или неоплазии.
Как се диагностицира и лекува?
За да диагностицира със сигурност лимфангиектазия, ветеринарният лекар трябва да използва чревни биопсии, които след това ще покажат разширяване на мезентериалните и чревните лимфни съдове. Тези биопсии обикновено се извършват след кръвни изследвания или абдоминален ултразвук, карайки ветеринарния лекар да подозира тази патология.
Идентифицирането на причината за чревната лимфангиектазия може също да доведе до допълнителни изследвания като рентгенови лъчи или ултразвук на гръдния кош и/или корема в търсене на възможна сърдечна аномалия или маса.
Лечението на чревната лимфангиектазия основно се основава на диетични мерки. След това засегнатото куче трябва да получи диета с ниско съдържание на мазнини, свръхсмилаема и богата на протеини с високо хранително качество. Възможно е да бъде допълнен с мастноразтворими витамини.
Ако диетичните мерки сами по себе си не са достатъчни, ветеринарният лекар може да добави медикаментозно лечение, обикновено кортикостероидна терапия или имуносупресивни лекарства.
Това лечение може да доведе до ремисия при някои кучета за няколко месеца или дори години. Прогнозата обаче е по-предпазлива при кучета, които не реагират добре на лечението.