Какво е сърдечна недостатъчност?
Сърдечната недостатъчност е неспособността на сърцето да изпомпва достатъчно кръв, за да отговори на нуждите на тялото на кучето.
Малко анатомия за по-добро разбиране
Сърцето на кучето се състои от 4 кухини:
- Отляво намираме: лявото предсърдие (или лявото предсърдие), което получава кръв от белите дробове и лявата камера, която изхвърля кръвта от лявото предсърдие в общото кръвообращение. Лявото предсърдие е отделено от лявата камера от митралната клапа, която предотвратява рефлукса на кръвта в обратната посока, а лявата камера е отделена от аортата, артерията, която се отваря при изхода му, от аортната клапа.
- Отдясно: има дясното предсърдие (или дясното предсърдие), което получава кръв от останалата част от тялото и дясната камера, която изхвърля кръвта от дясното предсърдие към белите дробове. Дясното предсърдие е отделено от дясната камера от трикуспидалната клапа, а дясната камера е отделена от белодробната артерия от белодробната клапа.
В зависимост от това коя страна на сърцето причинява сърдечната недостатъчност, обикновено различаваме:
- десна сърдечна недостатъчност, която води до забавяне на общото кръвообращение,
- лява сърдечна недостатъчност, която води до застой на кръвта в белите дробове.
В редки случаи се случва двете части на сърцето, дясната и лявата, да бъдат засегнати едновременно. Това се нарича дясна и лява сърдечна недостатъчност.
Причини за сърдечна недостатъчност при кучета
Различни състояния, налични от раждането на кучето или придобити, могат да бъдат причина за дясна или лява сърдечна недостатъчност при кучета.
Вродени заболявания, причиняващи ляво сърдечна недостатъчност при кучета
Аортна стеноза
Това е стеснение на аортната клапа, тази клапа, разположена на изхода на лявата камера на сърцето и аортата, голяма артерия, която пренася обогатена с кислород кръв от сърцето до всички части на организма. Стеснение на това ниво предотвратява правилното преминаване на кръвта и причинява разширяване на лявата камера на сърцето.
Няколко породи кучета са предразположени към това, като боксьор, немска овчарка, дог от Бордо, нюфаундленд, ротвайлер или дори голдън ретривър.
Митрална дисплазия
Митралната дисплазия е малформация на митралната клапа, клапата, която обикновено предотвратява рефлукса на кръвта между лявото предсърдие и лявата камера.Тези клапни регургитации причиняват дилатация на лявото предсърдие с хипертрофия на лявата камера.
Този тип малформация засяга главно следните породи кучета: немски дог, немска овчарка, бултериер, далматин, голдън ретривър, мастиф, нюфаундленд и ротвайлер.
Постоянството на артериалния канал
Това е липса на затваряне на артериален канал при раждането на кучето, който се свързва с аортата и белодробната артерия по време на вътреутробния живот на животното. Той причинява повишаване на белодробното артериално налягане и в крайна сметка разширяване на лявата и след това на дясната сърдечна камера, което води до сърдечна недостатъчност.
Чихуахуа, немска овчарка, пудел, бишон фризе, бишон малтийски, шетландска овчарка, шпиц, нюфаундленд или дори йоркшир биха били предразположени към този сърдечен дефект.
Интервентрикуларна комуникация
Този сърдечен дефект се състои от наличието на отвор в стената, който разделя двете сърдечни вентрикули, позволявайки необичайно преминаване на наситена с кислород кръв от лявата камера към дясната камера. Кръвта от лявата камера, която трябва да отиде за васкуларизиране на цялото тяло, следователно е в намалено количество, докато кръвният поток, който напуска дясната камера, за да отиде до белия дроб, се увеличава, причинявайки излишък на кръв в белите дробове.
Бийгъл, акита, немска овчарка, френски булдог, басет, уести, пинчер и ши-тцу биха били предразположени към този доста често срещан сърдечен дефект при кучетата.
Придобити сърдечни заболявания, причиняващи ляво сърдечна недостатъчност при кучета
Няколко придобити сърдечни заболявания могат да причинят ляво сърдечна недостатъчност при кучета, като например:
- митрална ендокардиоза, дегенеративно заболяване на митралната клапа при кучета, това състояние води до липса на стегнатост на митралната клапа, която след това вече не пречи на кръвта да тече обратно срещу течението. Постепенно това състояние изморява сърцето и води до сърдечна недостатъчност.
- митрален или аортен ендокардит, възпаление на стената на сърдечните клапи, това състояние най-често се дължи на бактерия, която циркулира в кръвта на животното и която идва от инфекция, локализирана в друга част на кучето тяло (абсцес, пиометра, инфекция на пикочните пътища). Може да се благоприятства и от хронични заболявания като диабет,
- разширена кардиомиопатия, състояние на сърдечния мускул, което води до разширяване на неговите кухини,
- високо кръвно налягане,
- хипертрофична кардиомиопатия (наричана още хипертрофична обструктивна кардиомиопатия), сравнително рядко заболяване при кучета, характеризиращо се с удебеляване на интервентрикуларната стена и свободната стена на лявата камера,
- наличие на сърдечен тумор,
- перикарден излив, с други думи натрупването на течност в перикарда (обвивката, която обгражда сърцето),
- инфаркт на миокарда,
- белодробен тромбоемболизъм, запушване на една или повече артерии, доставящи белия дроб.
Вродени заболявания, причиняващи дясна сърдечна недостатъчност при кучета
Белодробна стеноза
Белодробната стеноза се отнася до стесняване на изходния тракт от дясната камера на сърцето към белодробната артерия. Тази аномалия в крайна сметка води до удебеляване на стените на дясната камера на сърцето, причинявайки дясна сърдечна недостатъчност.
Тетралогията на Фало
Тетралогията на Fallot при кучета е вроден сърдечен дефект, който съчетава четири аномалии: белодробна стеноза, интервентрикуларна комуникация, удебеляване на стените на дясната камера и аномално положение на аортата.
Породите кучета, за които е известно, че са предразположени към Тетралогията на Фало, включват шпиц, миниатюрен шнауцер, булдог, бигъл, бордър коли, пудел, теленокосместа лисица и шетландска овчарка.
Постоянството на артериалния канал
Виж по-горе
Придобити сърдечни заболявания, причиняващи дясна сърдечна недостатъчност при кучета
Няколко придобити сърдечни заболявания могат да причинят ляво сърдечна недостатъчност при кучета, като например:
- разширена кардиомиопатия,
- различни хронични белодробни заболявания, които водят до белодробна хипертония,
- наличие на сърдечен тумор,
- перикарден излив,
- дирофилариоза, т.е. наличието на червеи в сърцето на кучето,
- белодробен тромбоемболизъм,
- констриктивен перикардит, удебеляване на обвивката, която обгражда сърцето, като по този начин възпрепятства разширяването на сърдечните камери и правилното им изпълване.
Сърдечни заболявания, причиняващи дясна и лява сърдечна недостатъчност при кучета
По-рядко сърдечната недостатъчност при кучета може да засегне дясното и лявото сърце в случай:
- тиреотоксикоза, разстройство, свързано с излишък на хормони на щитовидната жлеза в целевите тъкани,
- разширена кардиомиопатия,
- възпалително увреждане на сърдечния мускул, наречено миокардит,
- хронична анемия.
Сърдечна недостатъчност при кучета: симптоми
В случай на сърдечна недостатъчност при куче можем да забележим във всички случаи:
- необичайна умора и непоносимост към усилие, тоест неспособността на кучето да положи усилие, независимо от обстоятелствата, и да поддържа това усилие във времето,
- затруднено дишане (диспнея) и повишена честота на дишане (тахипнея).
Ако кучето страда от дясна сърдечна недостатъчност, могат да се добавят други симптоми като:
- раздуване на корема: след това кучето може да има голям корем, признак на асцит, тоест излив на течност в корема му,
- разширение на югуларните вени,
- периферен оток, т.е. подуване на лапите на кучето.
Лявостранна сърдечна недостатъчност може да се прояви като:
- засилено затруднено дишане в легнало положение (ортопнея),
- кашлица, потенциално причинена от белодробен оток, едно от най-сериозните усложнения на сърдечната недостатъчност.
Могат да се появят други клинични признаци като загуба на апетит, загуба на тегло или дори синкоп.
Диагностика и лечение на сърдечна недостатъчност при кучета
Сърдечната недостатъчност може да бъде потвърдена чрез различни тестове като рентгенография на гръдния кош и/или корема, ехокардиография, електрокардиограма и кръвни изследвания.
Не съществува само едно лечение за сърдечна недостатъчност, а лечения за сърдечна недостатъчност. Тези лечения се различават в зависимост от етапа на развитие на заболяването и патологията, която е в неговия произход. Тези лечения обикновено са придружени от прилагане на диета с ниско съдържание на натрий (с ниско съдържание на натрий) и от ограничаване на интензивните и/или продължителни физически упражнения.
Куче, страдащо от сърдечна недостатъчност, трябва редовно да се наблюдава от ветеринарен лекар, за да се следи развитието на заболяването му, което е вероятно да се влоши с времето.