Какво е анална фистула?
Терминът фистула се отнася до образуването на необичаен "път" между два органа или между вътрешен орган и кожата.
В случай на перианална фистула се създава необичайна комуникация между аналния канал и кожата на кучето. Следователно по краищата на ануса на кучето се образуват фистулни лезии.
Перианални фистули: на какво се дължат?
Перианалната фистула може да се образува вследствие на наличието на абсцес на аналните торбички или абсцесиран тумор в перианалната област на кучето.
Но може да се образува и при липса на абсцес поради дисфункция на имунната система на кучето, хранителна алергия и/или расова предразположеност. По този начин най-засегнатите от образуването на перианални фистули породи кучета са немската овчарка (в 80% от случаите) и ирландският сетер.
Анални фистули при кучета: симптоми
Перианалните фистули са малки дупки, които се образуват около ануса на кучето. Тези лезии са покрити със слузно-гноен ексудат (изтича), който обикновено мирише много лошо и понякога съдържа кръв.
Тъй като тези фистули са много болезнени за кучето, те най-често са придружени от:
- хапане и облизване на перианалната област на кучето,
- тенезми (болезнено напрежение в ануса) и затруднения при дефекация,
- знакът на шейната (кучето търка задните си части, оставяйки го на земята, докато напредва с помощта на предните си крака),
- на анорексията,
- депресия.
Наличието им може да бъде придружено и от диария или запек, както и наличие на червена кръв в изпражненията (хематохезия).
Рискът в случай на перианални фистули при кучета е те да се суперинфектират. Лезиите могат също да се разпространят до основата на опашката и да предизвикат некроза на околните тъкани.
Диагностика и лечение на перианални фистули при кучета
Диагнозата перианална фистула обикновено се поставя от ветеринарния лекар по време на аускултация на кучето. В някои случаи може да се наложи ветеринарният лекар да извърши преглед на кучето под анестезия, за да оцени дълбочината на фистулите.
Лечението обикновено е медикаментозно, първоначално, след това хирургично, ако медицинското лечение не е достатъчно ефективно.
Медицинско лечение на перианална фистула при кучета
В случай на перианални фистули, които не са причинени от абсцес, медицинското лечение се базира на:
- употребата на перорални и локални имуносупресивни лекарства. Обикновено може да бъде циклоспорин А в комбинация с кетоконазол или кортикостероиди в имуносупресивни дози в първия случай и тракролимус маз във втория,
- косене на перианалната област и използване на локални антисептични грижи като антибиотични мехлеми,
- системна антибиотична терапия, в случай на бактериална суперинфекция, свързана с фистули.
Успоредно с това медицинско лечение се препоръчва също диетата на кучето да се промени на хипоалергенна и/или свръхсмилаема или дори леко слабителна диета, за да се насърчи елиминирането на изпражненията.
Обикновено са необходими няколко седмици лечение и лечението трябва да продължи няколко седмици след изчезването на лезиите, за да се избегнат рецидиви.
Хирургично лечение на перианална фистула при кучета
Когато медицинското лечение е неефективно, ветеринарният лекар може да обмисли прибягване до хирургично лечение за отстраняване на засегнатите тъкани и, ако е необходимо, аналните торбички на кучето.
Обичайно е да имаш няколко операции с интервал от няколко месеца.
Във всички случаи кучето трябва да се наблюдава и наблюдава редовно от ветеринарен лекар, за да се следи ефективността на лечението и да се избегнат рецидиви.